Une dose mortelle de médecin shopping

La nécessité d’accélérer l’introduction de la surveillance en temps réel des médicaments d’ordonnance a été soulignée par une récente enquête coronale, estime la Guilde des pharmaciens.

Christine Clements, coroner du Queensland, a renouvelé l’appel à un système de surveillance parmi d’autres recommandations lors d’une enquête sur le décès d’une infirmière en soins intensifs d’une surdose accidentelle de médicaments sur ordonnance.

Katie Lee Howman est décédée fin 2013 d’une surdose de fentanyl.

Selon des documents du Bureau du coroner d’État, Mme Howman n’a jamais reçu d’ordonnance pour le médicament, et avait été sous la supervision de l’AHPRA après l’approvisionnement en fentanyl de son travail à l’hôpital de Toowoomba en 2010.

Entre cet épisode de 2010 et sa mort en 2013, Mme Howman avait visité 30 autres médecins et de nombreuses pharmacies dans la région de Toowoomba, y compris 20 médecins différents et 15 pharmacies différentes au cours des 13 mois entre octobre 2012 et novembre 2013.

« C’est au cours de ces visites qu’elle a obtenu 71 ordonnances lui fournissant 1705 doses d’oxycodone », a rapporté le coroner. « Au cours de ces trois derniers mois, elle avait également obtenu des prescriptions pour 340 doses de tramadol », a déclaré Mme Clements.

Mme Howman souffrait de douleurs chroniques, de dépression et d’anxiété et avait reçu de façon appropriée des analgésiques opioïdes, y compris du tramadol et de l’oxycodone, par son omnipraticien habituel tendineux.

Cependant, Mme Clements a déclaré que le manque de systèmes d’information pour surveiller le problème signifie qu’il faut se fier davantage à un médecin ou un pharmacien pour former une suspicion qui provoque alors une demande d’information, qui n’est pas disponible en temps réel.