Plus de la moitié des coûts liés au cancer du poumon est due au tabagisme, selon une étude américaine

gérer le cancer du poumon et les affections connexes et 13 % du coût de la gestion des maladies coronariennes, accidents vasculaires cérébraux, et d’autres cancers liés au tabagisme sont directement attribuables au tabagisme, une nouvelle analyse des données américaines a estimé (Journal of Econometrics 2003; 112: 135-51). Chercheurs de l’École de santé publique à l’Université Johns Hopkins, Baltimore, Maryland, analysé le matériel de l’enquête nationale sur les dépenses médicales de 1987 (une enquête basée sur la population des personnes qui vivent dans leurs propres maisons), y compris des informations sur le nombre de personnes fument, L’enquête fournit des informations sur les dépenses médicales annuelles et le statut sanitaire d’un échantillon représentatif de la population civile américaine. Les données sur 13505 personnes âgées de 40 à 94 ont été analysées dans l’étude.Des informations supplémentaires sur le tabagisme ont été obtenues à partir de l’enquête auprès des ménages, qui complète l’enquête nationale sur les dépenses médicales pour fournir des informations sur le tabagisme et les comportements à risque pour la santé.L’étude a estimé l’effet brut du tabagisme dans une mesure appelée “ fraction imputable de la dépense. ” Les chercheurs ont estimé la différence moyenne des dépenses médicales pour les personnes souffrant de maladies liées au tabagisme par rapport à celles qui n’en ont pas. Ils se sont concentrés sur deux groupes de maladies: le premier comprenait le cancer du poumon et du larynx et la maladie pulmonaire obstructive chronique, pour lesquels le tabagisme est la cause prédominante; la seconde était composée de maladies cardiovasculaires, d’accidents vasculaires cérébraux et de plusieurs cancers pour lesquels le tabagisme est un facteur important. Dans le premier groupe, on a estimé que 70,2 % des cas étaient attribuables au tabagisme. Dans le deuxième groupe, 19.6 % ont été calculées pour être dues à fumer. En termes de dépenses, le tabagisme représentait 53,4 % (95 % intervalle de confiance 42,6 % à 64,2 %) des dépenses médicales pour les cas du premier groupe et 13,4 % (9.6 % à 18.2 %) des dépenses dans le deuxième groupe. Les résultats ont suggéré que le coût total annuel des conditions dans les deux groupes en raison du tabagisme était d’environ 6 milliards de dollars (4 milliards, 4 milliards et 6 milliards). Les chercheurs ont souligné que leur approche de l’analyse était conservatrice parce qu’ils avaient inclus seulement les effets directs du tabagisme pour un ensemble limité de maladies. Les effets indirects et autres maladies n’ont pas été pris en compte. “ Notre approche est prudente parce que nous nous sommes concentrés uniquement sur les principales maladies causées par le tabagisme et que nous avons seulement tenu compte des effets du tabagisme sur les coûts liés à la maladie. Autrement dit, nous n’avons pas permis un effet direct du tabagisme sur les dépenses au-delà de l’effet qui résulte d’une prévalence plus élevée de la maladie chez les fumeurs, ” le groupe de recherche a conclu. CRÉDIT: BSIP / CHASSENET / SPL