Candidose hépatosplénique

Au rédacteur en chef-Les lignes directrices publiées récemment Infectious Diseases Society of America pour le traitement de la candidose hépatosplénique comprennent des recommandations fortes pour l’utilisation intensive et prolongée d’antifongiques fondées sur des preuves de faible qualité en plus d’une recommandation unique d’ajouter des glucocorticostéroïdes avec une faible La candidose hépatosplénique est un syndrome clinique très inhabituel Contrairement à la plupart des infections à Candida, les tentatives de croissance de l’organisme ou même de visualiser sur les taches ont souvent échoué, et le diagnostic repose souvent simplement sur la présence de fièvre et d’un étude radiographique anormale La nécessité d’un tel traitement prolongé, en d’autres termes des mois, est plutôt inexplicable. Le foie et la rate sont bien perfusés avec une bonne pénétration du médicament comparativement au système nerveux central. Cependant, contrairement aux recommandations pour la candidose hépatosplénique thérapie était nécessaire pour le traitement réussi de can Des manifestations récentes suggèrent fortement que les manifestations cliniques de la candidose hépatosplénique sont un exemple de la maladie inflammatoire de reconstitution immunitaire Le début de l’infection se produit lorsque la réponse inflammatoire est restaurée ainsi que le fait que les glucocorticostéroïdes mènent à une amélioration rapide. un traitement antifongique concomitant peut être nécessaire, il est improbable que les symptômes persistent si longtemps que des stéroïdes sont ajoutés au schéma thérapeutique. Les lignes directrices devraient inclure la reconnaissance de la physiopathologie de cette condition et fournir des recommandations concernant la thérapie antifongique et l’utilisation de agents anti-inflammatoires Read More « Candidose hépatosplénique »

Transmission nosocomiale d’un streptocoque invasif de groupe A d’un patient à un travailleur de la santé

Contexte La transmission nosocomiale du streptocoque du groupe A a été bien décrite Les cas de maladie fulminante chez les travailleurs de la santé n’ont pas été décrits Les précautions contre les contacts et les gouttelettes ont été recommandées afin de minimiser le risque de transmission nosocomiale. Le syndrome de choc toxique streptococcique chez un inhalothérapeute a été acquis suite à la prise en charge d’un patient atteint de fasciite nécrosante au SGA. Les contacts de ces patients ont été examinés pour déterminer s’ils constituaient le réservoir du GAS. Les patients porteurs d’une infection par le SGA ont été dépistés à l’aide de questionnaires et de tests sur des échantillons pharyngés. Des échantillons de patients et de porteurs de GAS identifiés lors du dépistage ont été soumis à une électrophorèse en champ pulsé et à un typage du gène emm. Tous les contacts avaient des échantillons oropharyngés collectés pour la culture Seuls le patient index et l’inhalothérapeute donnaient des isolats GAS d’électrophorèse en champ pulsé identiques, avec clonalité indiquée par le typage emmConclusions Transmission nosocomiale du SAG d’un patient à un agent de santé développant un syndrome de choc toxique streptococcique peut avoir eu lieu après que le patient ayant reçu l’indice h ait reçu un traitement antibiotique et malgré le placement dans l’isolement par contact. Les lignes directrices sur l’isolement pour les patients atteints d’une infection grave au SGA peuvent devoir être examinées Read More « Transmission nosocomiale d’un streptocoque invasif de groupe A d’un patient à un travailleur de la santé »

Pharmakon

Cette exposition prétend explorer les inconvénients de nos niveaux croissants de consommation de pilules. Elle vise à se demander si notre dépendance à l’égard des médicaments délivrés sur ordonnance pourrait mener à une culture de la «vente de la maladie», alliée à une réticence croissante à assumer la responsabilité de notre propre santé. »1Personnelle P.H.T. Les femmes en bonne santé avec des grossesses non compliquées devraient avoir moins de contrôles prénatals mais plus instructifs, selon de nouvelles indications fondées sur des preuves, publiées la semaine dernière, sur les soins de routine des femmes enceintes. Read More « Pharmakon »

Une initiative conjointe public-privé vise à stimuler la santé publique en Inde | utilisera un mélange de dons privés et de fonds publics pour soutenir l’éducation, la formation et la recherche en santé publique et endiguer ce que certains médecins appell

“ Les femmes qui cherchent à être égales avec les hommes manquent d’ambition. ” Timothy Leary (1920-1996) L’année 2006 ne devrait pas être autorisée à passer sans Au moins une célébration tranquille que c’est la première année de l’histoire de l’humanité où, à travers presque toutes les femmes du monde, on peut s’attendre à une plus longue espérance de vie que les hommes. La tendance dans cette direction sera probablement confirmée cette semaine dans le rapport sur la santé mondiale de 2006. Dans son rapport sur la santé dans le monde de 2002, l’Organisation mondiale de la Santé, utilisant les données de 2001, a rapporté que l’espérance de vie Six pays: le Népal, le Botswana, le Zimbabwe, le Lesotho, le Bangladesh et le Swaziland.1 Un an plus tard, la situation semblait s’être inversée dans les six pays, deux autres pays (Qatar et Maldives) déclarant vivre plus longtemps que les hommes. Dans son rapport de 2004, l’OMS continuait de rapporter les mêmes données de 2002 et, dans ces deux minuscules territoires (Maldives et Qatar), les femmes mouraient plus jeunes que les hommes.3 Dans le rapport de 2005, les données sur l’espérance de vie En janvier dernier, la Central Intelligence Agency (CIA) des États-Unis a mis à jour son World Factbook et publié ses estimations de l’espérance de vie en 2005.5 Selon la CIA, Au Qatar et aux Maldives, les femmes vivent maintenant plus longtemps que les hommes. Read More « Une initiative conjointe public-privé vise à stimuler la santé publique en Inde | utilisera un mélange de dons privés et de fonds publics pour soutenir l’éducation, la formation et la recherche en santé publique et endiguer ce que certains médecins appell »

Discriminateurs entre les personnes infectées par le hantavirus et les personnes non infectées inscrites à un essai de ribavirine par voie intraveineuse pour le syndrome pulmonaire présomptif à Hantavirus

Pour fournir une intervention potentiellement thérapeutique et collecter des données cliniques et de laboratoire lors d’une épidémie de syndrome pulmonaire à Hntavirus HPS, des patients des Etats-Unis suspectés de HPS ont été recrutés pour un traitement expérimental par ribavirine intraveineuse HPS. échantillons adéquats Les patients avec HPS étaient significativement plus susceptibles que les patients à hantavirus négatif de déclarer des myalgies dès l’apparition des symptômes suite à une hospitalisation, des nausées lors d’une consultation ambulatoire et des diarrhées et des nausées au moment de l’hospitalisation; ils étaient significativement moins susceptibles de signaler des symptômes respiratoires au début de la maladie. Les groupes n’ont pas différé en ce qui concerne le délai entre le début de la maladie et le moment où ils ont demandé des soins; Au moment de l’hospitalisation, les patients atteints de SPH avaient plus souvent des myélocytes, des métamyélocytes ou des promyélocytes sur un frottis sanguin périphérique, et beaucoup plus d’entre eux présentaient une thrombocytopénie, une hémoconcentration. , et l’hypocapnie Les profils des symptômes cliniques, le rythme de l’évolution clinique et les paramètres cliniques spécifiques du laboratoire ont été discriminés entre ces groupes Read More « Discriminateurs entre les personnes infectées par le hantavirus et les personnes non infectées inscrites à un essai de ribavirine par voie intraveineuse pour le syndrome pulmonaire présomptif à Hantavirus »

Les pharmacies vendent des e-cigs à des clients mineurs: rapport

Des organismes du secteur en Grande-Bretagne ont exprimé leur inquiétude face aux découvertes récentes selon lesquelles certaines pharmacies britanniques vendent des cigarettes électroniques à des jeunes de moins de 18 ans.

Les résultats, soulignés dans C + D, ont noté que les volontaires de 13 à 17 ans pouvaient acheter des e-cigarettes, des recharges de e-liquide et des produits e-shisha dans près de la moitié (46%) des chaînes de pharmacies nationales visitées. Read More « Les pharmacies vendent des e-cigs à des clients mineurs: rapport »

Les décès par cancer du poumon chez les femmes pourraient dépasser le cancer du sein en 2015

The Mail Online déclare: «Les taux de décès par cancer du poumon parmi les femmes européennes devraient dépasser le cancer du sein pour la première fois cette année», ajoutant que «les chercheurs accusent les niveaux élevés de tabagisme, surtout en Grande-Bretagne et en Pologne» http://sildenafilca.org.

L’étude a utilisé des informations historiques sur les décès par cancer (1970 à 2009) pour l’UE, afin de prédire le nombre de décès en 2015. Elle l’a également fait pour certains pays, y compris le Royaume-Uni. Read More « Les décès par cancer du poumon chez les femmes pourraient dépasser le cancer du sein en 2015 »

L’intervalle plus court entre les écrans cervicaux réduira l’incidence du cancer cervical

La réduction de l’intervalle entre les écrans cervicaux de cinq à trois ans réduira considérablement l’incidence du cancer du col de l’utérus En 2003, le programme de dépistage cervical du NHS a annoncé que l’intervalle de dépistage serait réduit à trois ans chez les femmes âgées de 25 à 49 ans et fixé à cinq ans chez les 50-64 ans, et que les femmes de moins de 25 ans La nouvelle recherche, fondée sur un modèle mathématique, a révélé que l’abaissement de l’intervalle de dépistage chez les femmes âgées de 25 à 49 ans entraînerait une réduction de 18% de l’incidence cumulative du cancer du col de l’utérus British Journal of Cancer 2004; 91: 530-6). Le rapport, par trois chercheurs du Cancer Research UK Epidemiology Unit à Oxford et Julietta Patnick, directeur des programmes de dépistage du cancer du NHS, dit que l’incidence prédite du cancer du col de l’utérus invasif au Royaume-Uni est de 1,70% en l’absence de dépistage et de 0,77% avec les pratiques de dépistage antérieures à 2003. Une réduction de l’incidence à vie de 0,63% est prévue avec les recommandations de 2003 des programmes. Read More « L’intervalle plus court entre les écrans cervicaux réduira l’incidence du cancer cervical »

Nous sommes en 1946. Une jeune femme est en train de mourir d’un cancer du sein dans une petite rue de Streatham. C’est avant les jours de chimiothérapie, et sa radiothérapie l’a gravement brûlée et cicatrisée. Le médecin de famille dit à son mari désempa

L’Organisation mondiale de la santé a envoyé une équipe d’experts sur le sida en Israël pour recueillir des informations sur la circoncision des hommes adultes que les pays en développement peuvent utiliser. Ces pays sont intéressés à élargir la pratique pour tenter de réduire le taux de transmission du VIH.

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Expérimentation des maladies infectieuses impliquant des volontaires humains

Les soins actuels des patients atteints de maladies infectieuses doivent énormément à des volontaires sains qui ont permis aux chercheurs d’induire des maladies pour l’étude de la transmission, de l’histoire naturelle et du traitement. Nous avons examiné la littérature médicale anglaise sur le sujet rarement abordé. La revue de la littérature a porté sur l’hépatite, les infections des voies respiratoires supérieures et le paludisme, qui représentent l’éventail des problèmes liés à ce type de transmission. Les chercheurs ont réussi à induire l’infection en injectant, en vaporisant et en nourrissant des spécimens à des milliers de volontaires comprenant des volontaires authentiques, des soldats et des sujets emprisonnés. Ces volontaires ont souvent pris des risques inattendus et imprévisibles au profit d’autrui. doit établir un équilibre adéquat entre les risques pour les participants et les avantages pour la société Read More « Expérimentation des maladies infectieuses impliquant des volontaires humains »

PSA appelle à des soumissions finales au PAC14

La Pharmaceutical Society of Australia a demandé des présentations finales d’affiches et de présentations orales au Pharmacy Australia Congress (PAC14).

Le comité organisateur du PAC14 a demandé aux personnes qui entreprennent des recherches liées à la pharmacie ou qui mettent en œuvre des innovations en matière de pratiques pharmaceutiques de soumettre des résumés pour fins de présentation. Read More « PSA appelle à des soumissions finales au PAC14 »

Les bébés prématurés font face à des défis métaboliques plus tard dans la vie

Pour les bébés nés à terme, le faible poids à la naissance est associé à des déséquilibres métaboliques pouvant mener à l’obésité, au diabète de type 2 et aux maladies cardiovasculaires plus tard. dans la vie. Les chercheurs confirment maintenant que les bébés prématurés ayant un très faible poids à la naissance font face aux mêmes défis métaboliques. Read More « Les bébés prématurés font face à des défis métaboliques plus tard dans la vie »

Patricia Mary Qura’n (n é e Gilligan)

Patricia Mary Gilligan est née à Belfast le 18 mars 1953. Elle fréquente l’école secondaire St Dominic et est une grande sportive et une vedette de l’école de ballet Patricia Mulholland. Sa formation de premier cycle était à l’Université Queen’s, où elle a rencontré son futur partenaire de vie, Ziad Qura’n. Après leur mariage, Patricia le suivit à son retour à Amman. Elle a rapidement prouvé ses talents linguistiques en parlant couramment l’arabe, à la grande surprise de nombreux automobilistes jordaniens sans méfiance. Read More « Patricia Mary Qura’n (n é e Gilligan) »

Résultats cliniques à court et à moyen terme de l’infection à Campylobacter résistante aux quinolones

ContexteLes espèces de Campylobacter sont une cause majeure de gastro-entérite bactérienne dans le monde entier La résistance aux quinolones est devenue un problème croissant chez les personnes infectées par Campylobacter au cours de la dernière décennie, mais les conséquences cliniques restent flouesMéthodes Une étude comparative des patients infectés par la ciprofloxacine ou la ciprofloxacine Les isolats de Campylobacter ont été classés comme résistants ou sensibles à la ciprofloxacine sur la base de méthodes standardisées de diffusion sur disque. Les participants ont été interrogés par téléphone au moment de la maladie, des mois plus tard et des mois plus tard pour comparer la gravité de la maladie. durée de la maladie et résultats cliniques à moyen terme. Résultats Il n’y avait pas de différence entre les personnes présentant une infection résistante à la ciprofloxacine et une infection sensible à la ciprofloxacine en ce qui concerne la gravité ou la durée de la maladie aiguë. infection résistante à la rofloxacine par rapport à l’infection sensible à la ciprofloxacine vs jours; P = et n’a pas changé de façon significative après ajustement pour les covariables potentielles, y compris l’âge, la maladie sous-jacente, les voyages à l’étranger, l’utilisation de médicaments antidiarrhéiques et l’utilisation d’antimicrobiens dans un modèle de régression linéaire multiple. Conclusions de cette étude, il n’y avait pas de signe de maladie plus grave ou prolongée chez les participants ayant une infection à Campylobacter résistante aux quinolones, et il n’y avait aucune preuve de l’existence d’une infection à Campylobacter résistante aux quinolones. de toutes les conséquences négatives à moyen terme Ceci suggère que la signification clinique de la résistance aux quinolones dans l’infection à Campylobacter a peut-être été surestimée Read More « Résultats cliniques à court et à moyen terme de l’infection à Campylobacter résistante aux quinolones »

Les avantages de la vaccination contre la varicelle l’emportent-ils sur les risques à long terme? Un modèle analytique décisionnel pour les décideurs et les pédiatres

Bien que le vaccin contre la varicelle soit recommandé pour les nourrissons, de nombreux médecins et parents ont refusé la vaccination des nourrissons en raison des inquiétudes quant à l’efficacité à long terme du vaccin. Nous avons utilisé un modèle de Markov analytique décisionnel pour examiner les effets de la diminution de l’efficacité du vaccin. Les données sur les taux d’incidence, de morbidité et de mortalité par âge, ainsi que sur le transfert de la charge vaccinale de l’enfance à l’âge adulte augmentent en fonction de la vaccination. Les effets des stratégies de vaccination: vacciner les nourrissons à l’âge de Si l’efficacité du vaccin diminuait de%, le respect de la vaccination en fonction de l’âge permettrait de sauver des années de vie et des années de vie ajustées sur la qualité aux États-Unis. l’espérance de vie rajustée des personnes vaccinées à l’âge de six mois serait plus longue que celle des non-vaccinés Les vaccinations contre la varicelle chez les nourrissons à l’âge de quelques mois semblent être bénéfiques, même si l’efficacité du vaccin diminue substantiellement Read More « Les avantages de la vaccination contre la varicelle l’emportent-ils sur les risques à long terme? Un modèle analytique décisionnel pour les décideurs et les pédiatres »

Un verre de vin par jour peut-il réduire le risque de dépression?

Boire un verre de vin tous les jours peut être bon pour la santé mentale, rapportent le Daily Telegraph et The Guardian.

L’histoire est basée sur une étude espagnole qui a suivi 5 505 personnes âgées de 55 à 80 ans pendant plus de sept ans. Il a constaté que ceux qui buvaient deux à sept verres de vin par semaine étaient environ un tiers moins susceptibles de développer une dépression que les non-buveurs. Read More « Un verre de vin par jour peut-il réduire le risque de dépression? »

Les médecins peu performants peuvent-ils blâmer leurs outils d’évaluation?

Dans les services de santé du monde occidental, une recherche est en cours pour trouver des méthodes efficaces et pratiques pour évaluer la performance des médecins. Les régulateurs veulent identifier les médecins ayant des performances inacceptables, les éducateurs veulent des méthodes pour guider leurs différentes interventions, et les gestionnaires veulent des informations pour le suivi et l’évaluation. L’utilisation de la rétroaction multisources (parfois appelée 360 ​​° rétroaction) est relativement nouvelle dans les soins de santé, bien qu’elle ait été utilisée dans le monde commercial pendant une décennie ou plus. Les pédiatres de Sheffield qui ont utilisé SPRAT sont suivis par des médecins de différentes disciplines utilisant des instruments similaires.1 Au Royaume-Uni, le potentiel de retour d’expérience multisources dans l’évaluation annuelle des médecins est déjà exploré par plusieurs groupes locaux. Cela mènera-t-il à une prolifération d’acronymes et de sigles? Avant de monter à bord du bateau de pêche à rétroaction multisources, nous devons toutefois nous assurer que les instruments adoptés sont satisfaisants et que les coûts de leur utilisation sont justifiés par les avantages. Read More « Les médecins peu performants peuvent-ils blâmer leurs outils d’évaluation? »