Lien ventre de pot à la maladie cardiaque

Même un petit ventre de pot est associé à un plus grand risque de maladie cardiaque, a rapporté le Times. Les personnes ayant même un peu de graisse autour de la taille sont «significativement plus vulnérables aux maladies cardiaques, même si leur poids global était normal», explique le journal.

Le Daily Telegraph a déclaré que cette recherche indique que la mesure du rapport taille-hanches peut être «plus importante que l’indice de masse corporelle (IMC)». Il a signalé que les hommes ayant un rapport taille-hanches de plus d’un, et les femmes ayant un ratio de 0,8 ou plus, sont les plus à risque.

Ces rapports sont basés sur une étude relativement large aux États-Unis, qui a comparé la façon dont l’athérosclérose commune (l’accumulation de dépôts graisseux dans les artères et le durcissement des parois des artères qui peuvent restreindre le flux sanguin et augmenter le risque de crise cardiaque) chez les personnes avec et sans certains indicateurs de l’obésité, comme un rapport taille-hanches élevé ou un IMC élevé. Les résultats indiquent une association entre le rapport taille-hanches et l’athérosclérose. Cependant, il reste à voir à quel point cette mesure peut ajouter aux évaluations existantes du risque cardiovasculaire, ou si le rapport taille-hanches peut être utilisé pour prédire une maladie cardiaque symptomatique.

D’où vient l’histoire?

Raphael See, James de Lemos et ses collègues de l’Université du Texas Southwestern Medical Center ont mené la recherche. Il a été financé par la Fondation Donald W Reynolds et les National Institutes for Health et a été publié dans la revue médicale à comité de lecture Journal of the American College of Cardiology.

Quel genre d’étude scientifique était-ce?

Les chercheurs ont utilisé des données transversales provenant de près de 3 000 jeunes de 18 à 65 ans inscrits à l’étude Dallas Heart entre 2000 et 2002. Cette étude a été conçue pour examiner la santé cardiaque dans une étude à l’échelle de la communauté. Cette partie de l’étude visait à évaluer s’il existait une association entre différentes mesures de l’obésité, telles que l’indice de masse corporelle et le rapport taille-hanches, et l’athérosclérose.

Les chercheurs ont mesuré les mesures de la taille et de la hanche des participants et ont calculé leur indice de masse corporelle (IMC) en fonction de leur taille et de leur poids. Ces données ont donné une mesure de la façon dont les participants obèses ou en surpoids étaient. Les chercheurs ont ensuite utilisé des appareils d’imagerie sophistiqués pour observer les vaisseaux sanguins qui alimentent le cœur des participants (les artères coronaires) et voir combien de calcium s’était accumulé dans les parois de ces artères. Une accumulation importante de calcium dans les vaisseaux a indiqué que le participant était atteint d’athérosclérose.

Les participants ont ensuite été répartis en cinq groupes en fonction de leur taille et de leur tour de hanches, de leur rapport taille-hanches et de leur IMC. Les chercheurs ont ensuite comparé le nombre de personnes atteintes d’athérosclérose dans les quatre groupes qui avaient les plus hauts niveaux de mesure de l’obésité avec le cinquième groupe de personnes, qui avaient les mesures d’obésité les plus faibles (le groupe le plus mince). Les méthodes statistiques ont été utilisées pour ajuster d’autres facteurs qui pourraient influencer la probabilité qu’une personne souffre d’athérosclérose, y compris l’âge, les niveaux de cholestérol et d’autres graisses dans le sang, le tabagisme, l’hypertension artérielle ou le diabète. Les chercheurs ont également examiné si l’ajout de l’une de ces mesures de l’obésité aux évaluations traditionnelles des facteurs de risque améliorerait la performance de ces évaluations pour prédire l’athérosclérose.

Quels ont été les résultats de l’étude?

les chercheurs ont constaté que les 20% des personnes présentant les rapports taille-hanches les plus élevés étaient significativement plus susceptibles d’avoir une athérosclérose que les 20% des personnes ayant les ratios taille-hanches les plus faibles.

Ils ont également constaté que les personnes ayant un IMC et un tour de taille plus élevés n’étaient pas significativement plus susceptibles d’avoir une athérosclérose que les personnes ayant les IMC les plus bas et les circonférences de taille, une fois les ajustements faits pour les facteurs de risque traditionnels.

Toutefois, l’ajout de l’une de ces mesures de l’obésité aux évaluations traditionnelles des facteurs de risque n’a pas amélioré de façon significative la capacité d’identifier les personnes atteintes d’athérosclérose.

Quelles interprétations les chercheurs ont-ils tirées de ces résultats?

Les chercheurs ont conclu que les rapports taille-hanche élevés sont associés à la présence d’athérosclérose indépendamment des facteurs de risque traditionnels, et sont de meilleurs prédicteurs de la présence de l’athérosclérose que l’IMC. Ils suggèrent également que leurs résultats indiquent que l’obésité peut augmenter la mortalité cardiovasculaire en augmentant l’athérosclérose.

Que fait le NHS Knowledge Service de cette étude?

Il s’agissait d’une étude relativement importante, qui montre que le rapport taille-hanches peut être un meilleur indicateur de l’athérosclérose que de l’IMC. Cependant, un certain nombre de facteurs doivent être pris en compte lors de l’interprétation de cette étude:

Cette étude n’a examiné que les personnes qui ne présentaient aucun symptôme d’athérosclérose. Cette étude n’a pas examiné l’association entre les mesures de l’obésité et les maladies cardiaques symptomatiques, et par conséquent, les conclusions sur les relations potentielles entre ces résultats ne peuvent être tirées.

Les résultats de cette étude ne peuvent pas être interprétés comme signifiant qu’un rapport taille-hanches élevé provoque l’athérosclérose, parce que l’étude n’établit pas la séquence des événements; c’est-à-dire, il ne nous dit pas si les gens développent un rapport taille-hanches élevé avant qu’ils développent l’athérosclérose.

L’étude a révélé que l’ajout d’une mesure du rapport taille-hanche aux outils traditionnels d’évaluation des risques n’améliorera peut-être pas leur performance dans l’identification de l’athérosclérose.