Les enfants sont souvent sous-traités pour la douleur

&#x0201c ils ont besoin. Il y a un écart substantiel entre ce que nous savons et ce que nous faisons, ” a déclaré le Dr Richard Howard, du département d’anesthésiologie du Great Ormond Street Children’s Hospital de Londres, lors de la conférence de l’American Medical Association à New York pour lancer le numéro thématique de la JAMA sur la douleur. “ les mêmes conditions, ” il a dit, parce que les médecins craignaient des effets secondaires chez les enfants. Bien que des améliorations aient été apportées au cours des 20 dernières années et que les médecins en aient appris davantage sur le système nerveux immature, il y avait peu d’études fondées sur des données probantes. a déclaré que les enfants ne sont pas bons pour signaler la douleur, même en utilisant des échelles visuelles allant de la douleur à la pire douleur (JAMA

2003; 290: 2464-9 [PubMed]). Les médecins utilisent maintenant des mesures indirectes pour évaluer la douleur et l’efficacité du traitement, et l’analgésie auto-contrôlée et l’anesthésie épidurale ont été adaptées aux enfants. Les douleurs neuropathiques résultant de lésions du système nerveux sont plus courantes qu’on ne le pensait auparavant, mais peu est connu pour le traiter, a déclaré le Dr Howard. Il a dit que le système nerveux n’est pas complètement développé à la naissance et croît à différents stades de la petite enfance et que les nourrissons et les enfants peuvent percevoir la douleur différemment aux différentes étapes.Little est connu sur l’effet à long terme de la douleur brève utilisé dans l’immunisation, par rapport à la douleur après la chirurgie, at-il dit. Pour la douleur mineure, comme celle des aiguilles, il a suggéré d’utiliser des crèmes anesthésiques locales ou des méthodes comportementales pour réduire l’anxiété des enfants. Une équipe néerlandaise, dirigée par le Dr Dick Tibboel du Erasmus Medical Center-Sophia Children’s Hospital à Rotterdam, rapporte dans un autre journal publié par l’American Medical Association que 151 bébés prématurés dans une unité de soins intensifs néonatals ont eu 14 procédures douloureuses chaque jour au cours de leurs deux premières semaines de vie, beaucoup sans analgésie (Archives de médecine pédiatrique et de l’adolescence

2003; 157: 1058-64 [PubMed]). ​). Figure 1Les médecins estiment que 26 des 31 procédures utilisées en réanimation néonatale sont douloureuses, mais de nombreux bébés ne reçoivent pas d’analgésie. Crédit: BSIP / ASTIER / SPL | n En savoir plus sur la prévention du cancer de la peau Procopio allègue que j’ai écrit que les personnes à peau noire ont été choisies pour vivre en Australie parce qu’elles sont protégées contre le cancer de la peau http://kamagrafrance.eu. J’ai écrit que les Noirs avaient été choisis par la sélection naturelle pour vivre en Australie mais sans dire pourquoi. Cinq mois après avoir commencé mon enquête systématique, je lisais avec amusement l’essai de Malthus sur la population1. Etre bien préparé à apprécier la lutte pour l’existence Je continuai, d’après la longue observation continuelle des habitudes des animaux et des plantes, à savoir que, dans ces circonstances, les variations favorables auraient tendance à être conservées et les variations défavorables à détruire. Les Australiens aborigènes ont réussi dans la lutte pour l’existence. au moins 60 000 ans parce qu’ils étaient capables de chasser et de se rassembler. Les aborigènes n’auraient pas survécu si leur peau n’avait pas été noire dans l’intense lumière du soleil de l’Australie. Procopio semble présumer que lorsque les aborigènes australiens sont arrivés en Australie, leurs peaux étaient déjà noires. Peu importe la couleur de leur peau à leur arrivée, que leur peau soit noire ou noire. Les conditions australiennes composaient les forces sélectives darwiniennes qui assuraient qu’elles étaient entièrement protégées contre la lumière du soleil par leurs peaux noires, que les Européens, choisis par la sélection naturelle pour vivre en Europe, ne sont pas quand ils vivent en Australie. Les Européens en Europe dépendaient de la nourriture dans leur lutte pour l’existence. La vitamine D était essentielle si elles devaient survivre, et il est raisonnable de postuler que cela explique la couleur de leur peau. Cependant, nous ne pouvons pas encore savoir avec certitude quelle était leur couleur à leur arrivée en Europe.