Le Brésil célèbre 10 ans d’accès universel aux antirétroviraux

Plus de 4000 délégués de tout le Brésil se sont réunis cette semaine à l’occasion d’une conférence pour célébrer la décision prise par le pays en 1996 d’offrir l’accès aux médicaments antirétroviraux à tous les citoyens vivant avec le VIH ou le SIDA.

&#x0201c: Les politiques publiques doivent combiner prévention et traitement simultanément. Ils ne sont pas concurrents et il n’y a aucune légitimité à avoir des programmes de prévention si des stratégies de traitement solides n’existent pas également, ” dit Mari &ngela Sim ã o, responsable du programme de lutte contre les maladies sexuellement transmissibles et le SIDA au Brésil.

Un rapport publié par le ministère brésilien de la Santé et distribué lors de la conférence a indiqué qu’environ 600 000 Brésiliens sont séropositifs ou atteints du SIDA.

La situation au Brésil est décrite comme un “ concentré ” épidémie — un où la prévalence dans tout sous-groupe à risque de la population dépasse 5%, mais où il est inférieur à 1% chez les femmes enceintes. La prévalence au Brésil parmi les personnes âgées de 15 à 49 ans est de 0,6%.

Environ un tiers de la population sexuellement active a été testé pour le VIH. Le taux de dépistage est plus élevé chez les femmes parce que le gouvernement encourage les femmes enceintes à subir des tests.

Les délégués ont trouvé beaucoup à célébrer: après l’introduction de l’accès universel aux antirétroviraux, le nombre de décès dus au sida a diminué et, à partir de 2000, s’est stabilisé à environ 6,3 décès pour 100 000 personnes dans la population. Jusqu’en 1995, la mortalité était d’environ 9,7 pour 100 000 antidépresseur.

“ Le Brésil est sans aucun doute le pays le plus puissant d’Amérique latine en matière de prévention du VIH et du SIDA, et le continent peut être considéré comme l’une des régions où les demandes sont satisfaites efficacement, ” Mme Sim ã o a dit.

L’Amérique latine a une meilleure couverture de traitement (62%) des personnes ayant besoin d’antirétroviraux que l’Afrique subsaharienne et l’Europe de l’Est, où la couverture du traitement est respectivement de 11% et 13%. Environ 175 000 Brésiliens sont traités dans le cadre de la politique d’accès universel.

“ Le budget du programme brésilien de lutte contre le SIDA a été doublé lors du dernier mandat présidentiel. Nous sommes très optimistes après la récente réélection du président et la position du gouvernement sur la lutte contre le sida, ” Mme Sim ã o a dit.

Le budget consacré au VIH et au SIDA représente environ 3% du budget total de la santé et la réponse du pays à l’épidémie a été renforcée par l’aide de diverses organisations telles que l’Unicef, la Banque mondiale et le Fonds mondial de lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme. .

Marie Pierre-Poirier, représentant Unicef, a déclaré: &#x0201c: le Brésil est non seulement un point de référence dans la lutte contre le VIH et le SIDA, mais aussi une source d’inspiration pour les autres pays d’Amérique latine, d’Afrique et du reste du monde. x0201d;

Mais les délégués à la conférence ont estimé qu’il restait encore beaucoup à faire. Les principaux défis pour le gouvernement dans le domaine de la santé sexuelle sont l’amélioration de la qualité des services pour les personnes atteintes du sida, la lutte contre l’homophobie, la clarification des responsabilités des différents niveaux de gouvernement et le traitement du sida. Les délégués ont également souhaité que l’accès universel aux antirétroviraux continue.

L’année dernière, le Brésil a fait un pas en avant en autorisant l’exemption des brevets pour les antirétroviraux mais a ensuite abandonné l’idée; il continue de négocier directement avec les compagnies pharmaceutiques pour de meilleurs prix. Le Brésil fabrique huit de ces médicaments, mais le gouvernement et les Brésiliens restent insatisfaits de la gestion actuelle des brevets et de la propriété intellectuelle.

Certains Brésiliens sont également mécontents de la décision de l’Agence nationale de vigilance sanitaire du pays d’interdire le don de sang aux hommes ayant eu des rapports sexuels avec d’autres hommes au cours de l’année écoulée, ainsi qu’à leurs partenaires sexuels masculins ou féminins. Les activistes gays ont protesté lors de la cérémonie d’ouverture de la conférence contre les préjugés et ont exhorté le gouvernement à repenser la décision.