Innocuité et immunogénicité de la vaccination antirabique contre la rage chez les enfants infectés par le virus de l’immunodéficience humaine

Le nombre d’enfants infectés par le VIH dans le monde a augmenté de façon alarmante Les morsures de chien constituent un grave problème de santé publique dans les pays en développement et un quart des enfants thaïlandais ont été victimes de piqûres d’animaux . innocuité et immunogénicité du vaccin antirabique chez les enfants infectés par le vaccin antirabique à cellules diploïdes humaines VIH-HDCV de type VIH, lot, teneur en antigène de IU / mL; Institut Mieux, Lyon, France a été administré à des enfants infectés par le VIH et à des groupes de contrôle d’enfants en bonne santé comme injection de mL dans le muscle deltoïde pendant des jours, et Tous les sujets ont été observés les jours,,,,,,, et dessiné pour la détermination des titres de l’anticorps neutralisant la rage par le test rapide d’inhibition du foyer fluorescent aux jours,,,,,,,, et Le nombre de cellules CD a été mesuré pour chaque sujet en utilisant un cytomètre de flux automatisé FACSORT; Becton Dickinson, Cockeysville, MDL’âge moyen des membres du groupe d’étude était de plusieurs mois, ce qui n’est pas significativement différent de celui des sujets de contrôle mois P & gt; Le pourcentage moyen de cellules CD dans le groupe d’étude était de%, ce qui était significativement inférieur à celui des sujets témoins% P & lt; Des échantillons de sang ont été prélevés chez tous les enfants à chaque visite, excepté le jour du groupe infecté par le VIH et les échantillons du groupe témoin et le groupe témoin. Les titres moyens géométriques des TMR des anticorps antirabiques chez les enfants infectés par le VIH étaient significativement plus faibles. dans le groupe de contrôle les jours,,,,, et P & lt; Après avoir catégorisé les enfants infectés par le VIH en groupes avec moins de% de cellules CD ou ≥% de cellules CD, nous avons trouvé que les TMG dans le premier groupe étaient significativement plus faibles que celles dans les derniers jours,,,,, et P & lt; Les TMG de l’anticorps chez les enfants du groupe d’étude ayant ≥% de cellules CD étaient significativement plus faibles que celles du groupe témoin les jours,,,, et P & lt; Quatre enfants% qui n’avaient pas réagi au vaccin n’ont pas réagi au vaccin chez tous les enfants traités Les enfants infectés par le VIH ont supprimé les immunités humorales et à médiation cellulaire, entraînant une diminution de la production d’anticorps après la vaccination [ Le Comité d’experts sur la rage de l’Organisation mondiale de la Santé a recommandé l’utilisation d’une double dose de vaccin antirabique administré sur différents sites pour les sujets immunocompromis et exposés à la rage. Aucune étude publiée n’a testé cette recommandation empirique. des anticorps neutralisants chez tous les patients exposés à la rage immunodéprimés doivent être déterminés les jours et après la vaccination antirabique pour assurer une réponse adéquate. D’autres études sont urgentes pour déterminer les moyens appropriés d’immunisation antirabique chez les patients immunodéprimés exposés à la rage