Bullshitting

Je me souviens que nous étions assis dans une salle à analyser des consultations vidéo.

Le registraire sur la vidéo a assis le patient vers le bas. “ Vous avez

sacroiliite, ” elle a dit. Nous avons tous fini de regarder la vidéo, la technique de consultation a été discutée,

puis quelqu’un a fait remarquer que le registraire ne pouvait pas dire que le

le diagnostic était sacroiliitis. Tout ce qu’on pourrait dire sur l’information

présenté était que le patient avait une lombalgie mécanique. “ Oh, bien, ” quelqu’un d’autre a dit, “ Nous faisons tous cela. ” je

assumé par cela qu’ils voulaient dire que nous avons tous inventé les diagnostics de fausses

précision diagnostique pour garder le patient heureux.Il y avait une pause, puis un collègue a dit dans un peu gêné

ton: “ Eh bien, je ne fais pas ça. ” Il y avait un silence gêné et

puis nous avons poursuivi pour discuter de la question épineuse de savoir si le registraire avait

Cet épisode s’est produit il y a plusieurs années mais il est resté avec moi. je

Je soupçonne que j’étais probablement coupable du même péché que moi de m’habiller

incertitude diagnostique avec une précision diagnostique impressionnante, mais fausse.

J’ai évité de le faire depuis. Il y a beaucoup de publications sur les raisons pour lesquelles les patients font confiance à certains médecins et

Pas d’autres. Les raisons de la confiance, ou l’absence de confiance, sont sans aucun doute

plusieurs. En tant que jeunes médecins, nous supposons que le patient se méfiera de nous si nous

semblent incertains, et cela peut être vrai. Le risque est que les conneries apprises en tant que junior puissent persister. Et le

chose étrange est que c’est toléré. “ Nous le faisons tous. ” Mais je suspecte

que la plupart des êtres humains sont plutôt finement à l’écoute de la mineur

niveaux de tromperie dans une telle pratique, ce qui peut expliquer une partie du spectre

entre la confiance et la méfiance que ressentent les patients. J’ai récemment dû remplir un formulaire d’évaluation, qui m’a demandé

“ probity. ” Je me suis souvenu de l’histoire d’Evelyn Waugh visitant le

États Unis. Le formulaire d’inscription lui a demandé si une partie du but de son

la visite était de “ subjuguer le gouvernement des Etats-Unis. ” Il

a écrit, “ le seul but de la visite, ” et a été détenu pendant une semaine. Peut être

mon formulaire d’évaluation devrait, plus rentable, m’a demandé si je bullshitted à

les patients. Cela m’aurait au moins amené à examiner ma conscience. Maintenant, au lieu de dire aux patients qu’ils ont une sacro-iliite, je leur dis

qu’ils sont allergiques à Candida.